Syringomyelia en CCJ bij chihuahua
Syringomyelia (SM) en chiari-malformatie (CM) zien we over het algemeen vooral bij de Cavalier King Charles, het ras staat er zelfs om bekend. Ook bij de Belgische griffons komt het regelmatig voor.
De oorzaak is een verkeerd gevormde schedel, waardoor de herseninhoud door de opening in het achterhoofd naar de ruggengraat gestulpt wordt. Niet zozeer een te kleine schedel, maar een verkeerd gevormde schedel is dus de oorzaak voor dit zeer pijnlijke probleem.
Bij de Cavalier bijvoorbeeld wordt een te korte en verbrede schedel gezien, waardoor de inhoud feitelijk ongeveer gelijk blijft, maar de vorm dwingt die inhoud zich anders te verspreiden en op andere plaatsen dan gewenst.
SM kenmerkt zich door vloeistofgevulde holtes in het ruggenmerg, wat uiteraard invloed heeft op het functioneren daarvan. Honden die eraan lijden hebben voortdurend hoofdpijn en tonen dit door te krabben, met de kop te schudden of zelfs te gillen. Hoe erg deze symptomen zijn hangt af van de ernst van de aandoening.
Onlangs werd aangetoond dat er bij CM ook andere craniocervicale afwijkingen (afwijkingen aan schedel en hals)voorkomen, zoals bijvoorbeeld overmatige druk in het ruggenmerg, afwijkende vorm van de obex (het punt waar de hersenen overgaan in het ruggenmerg) en andere afwijkende delen in het ruggenmerg.
Dit type afwijkingen wordt als groep omschreven als Craniocervical Junction Abnormalities (CCJ). Het probleem is echter niet voorbehouden aan alleen de griffons en de Cavalier. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat deze afwijking zich voordoet in allerlei toyrassen.
Zo wordt het regelmatig vastgesteld in Yorkshire terriers, chihuahua’s, Maltezers, mopshonden, dwergpoedels en dwergkeesjes. Om die reden, maar ook om te onderzoeken of er misschien een verband is tussen SM en andere craniocervicale afwijkingen, werd er in Finland onderzoek gedaan onder een groep van 55 willekeurig gekozen en zoveel mogelijk onverwante chihuahua’s, alle in particulier bezit.
Bij het onderzoek werden vragenlijsten ingevuld en van alle dieren werden MRI’s en CT-scans gemaakt. Verder werden er metingen gedaan in het ruggenmerg waarbij de druk werd genoteerd, die van belang is voor de klachten en de uiteindelijke diagnose van CM/SM. Aan de hand van deze resultaten kon worden vastgesteld hoeveel dieren daadwerkelijk waren aangedaan.
CM bleek aanwezig in 100% van de dieren.
SM werd in 38% van de dieren vastgesteld.
Krabben bleek het meest voorkomende klinische symptoom voor CM/SM, het werd gezien bij 73% van de dieren.
In maar liefst 87% van de dieren was sprake van een duidelijk aanwezig posturaal houdingssyndroom, wat wil zeggen dat de lichaamshouding wordt aangepast. De reden hiervan kan divers zijn, wie bijvoorbeeld in de tuin staat te spitten heeft na verloop van tijd moeite met overeind komen. Maar als ergens sprake is van pijn kan de houding ook worden aangepast om zo te pijn te verminderen. Deze variant werd gezien bij de onderzoeksgroep chihuahua’s.
Tenslotte werd gekeken naar de druk in het ruggenmerg waarbij bleek dat de druk bij de dieren met klinische symptomen hoger was dan bij de honden met minder symptomen. De symptomen werden op een volgorde van voorkomen gezet.
- Permanent krabben van schouder en hoofd, al dan niet met daadwerkelijk aanraken
- Permanent krabben van de rug/middenhand, al dan niet met daadwerkelijk aanraken
- Wrijven van het gezicht
- Overgevoeligheid in/op de rug
- Blaffen/janken
- Slechte coördinatie tijdens lopen
- Zwakte
De conclusie van dit onderzoek is helder en niet vrolijkmakend.
SM komt voor bij chihuahua’s.
CCJ komt voor bij chihuahua’s.
Hoewel de syringomyelia een belangrijke factor is voor de klinische symptomen van CM/SM, blijken er opvallend veel honden te lijden aan vergelijkbare klinische klachten zonder dat ze door SM zijn aangedaan.
Het onderzoek wijst duidelijk uit dat de CCJ-afwijkingen in deze honden gerelateerd is aan de CM, waar 100% van de dieren aan leed. Hoewel de Syringomelia dus niet van heel groot belang lijkt om dat ongeveer tweederde hier niet aan leed, blijken de CM en de CCJ een veel groter probleem. Vrij testen op SM is dus bepaald geen garantie voor een pijnvrij leven bij de chihuahua.
bron
Veterinary Teaching Hospital of University of Helsinki, A.-M. Kiviranta et al.